ガングリオン
手首や足の甲などにポコッとしたしこりができて、気になっていませんか？
ガングリオンは、関節の周囲や腱鞘（腱を包むサヤ）の近くにゼリー状の液体がたまることで生じる、良性の腫瘤（できもの）です。若い女性をはじめ、手足を日常的によく使う方など幅広い年代に見られます。
多くは良性で痛みもありませんが、神経を圧迫して痛みやしびれが出たり、大きくなって動かしにくくなったりすることもあります。
足に発生したガングリオン図
どのような人に多いか
若い女性に比較的多く見られますが、手を多用する人に限らず、誰にでも発生する可能性があります。
病理学的には、靭帯や腱鞘の粘液変性という組織の変化がきっかけとされています。
できやすい部位
・手首の甲側
最も多く見られる部位です。
・手首の親指側（橈骨動脈の近く）
脈を触れる場所にできることがあります。
・指の付け根や関節の周囲
米粒のような硬いしこりとして触れることがあります。
・足の甲や足首、膝の周囲
靴に当たって違和感や痛みを覚えることがあります。
主な症状
⭐︎ 硬い、弾力のある丸いしこりが触れる
⭐︎ 普段は痛みを伴わないことが多い
⭐︎ 手首を曲げたり、手を強くついたりすると圧迫感や鈍痛がある
⭐︎ 神経の近くにできると指先などにピリピリとしたしびれや痛みが出ることがある
⭐︎ 見た目が気になり、日常生活や仕事でストレスを感じる
診断
触診と超音波検査が一般的です。
腫瘍性病変との鑑別のためにMRI画像が撮影されることもあります。
手足のしこりは、ガングリオンのほかにも粉瘤（アテローム）、腱鞘巨細胞腫、脂肪腫、あるいは骨の変形による骨棘（こつきょく）など、様々な可能性があります。
そのためまずは良性のガングリオンであるかを正しく見極めることが大切です。
治療
ガングリオンは良性疾患であるため、痛みやしびれがなく日常生活に支障がなければ、無理に処置をせず経過観察（様子を見る）とすることも一般的です。
自然に小さくなったり消失したりすることもあります。
症状がある場合や、気になる場合は以下のような治療を行います。
主な治療内容：
・穿刺吸引処置（注射器で内容物を抜く）
しこりに細い針を刺し、中のゼリー状の液体を吸い出します。短時間で腫れが引き、圧迫感が和らぐ即効性のある処置です。
ただし、袋自体が残るため、再び液体がたまって再発することがあります。
・手術療法（摘出術）
再発を繰り返し痛みが強い場合や、神経麻痺が生じている場合などは袋ごと根本から切除する手術が検討されます。
当院で診察・評価の上、手術適応と判断された場合は適切な提携総合病院へご紹介いたします。
日常の注意点
しこりが気になっても、無理な自己判断や自己処置は避ける必要があります。
▪️自分で強く押し潰そうとしない
昔の民間療法などで「押し潰す」と言われることがありますが、周囲の血管や神経を傷つけたり、強い炎症を引き起こしたりする恐れがあるため危険です。
▪️針を刺して自分で抜こうとしない
細菌感染を起こして化膿性関節炎などの重い病気につながる危険があります。処置は必ず医療機関で行ってください。
▪️痛む動作を無理に続けない
手を強く突く動作などで痛む場合は、サポーター等で手首の負担を和らげます。
ガングリオンは良性のしこりであり、過度に心配する必要のない疾患ですが、他の腫瘤との鑑別や、神経圧迫の有無を見極めることが大切です。
手首や足のしこりが気になって仕事や家事に集中できない、触ると違和感があるといった場合は、我慢せず名倉医院駅前クリニックへご相談ください。
当院のご紹介
症状やご不安がある場合は、お気軽にご相談ください。
およそ250年前から千住の地で親しまれてきた名倉医院の分院として、その歴史の中で培われた知識や技術を土台として最新の医療を提供しております。
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